癥狀：

異乎尋常的心情高興，輕松愉快，無憂無慮，笑容滿面，興高采烈，沒有難事（情感高漲），有人表現為一點小事或稍不隨意就大發脾氣（易激惹），在嚴重的易激惹情況下可能出現沖動行為。

思維聯想加快，言語增多，一句接一句，出口成章，滔滔不絕，內容豐富，詼諧幽默（思維奔逸），患者自身感到腦子變得非常靈敏、聰明、反應迅速。自我感覺良好，夸大自己的能力、財力、地位，認為自己有本事，可以做大事、掙大錢（夸大妄想）。

患者活動多，好交往，好管閑事，要干大事，要做許多事，不停忙綠（意志行為增強）。精力旺盛，睡眠需要減少，不知疲倦。做事有頭無尾，易被周圍發生的事吸引而轉移注意力（隨境轉移），對結局過于樂觀、行為草率、不顧后果。好花錢，追求享樂，隨意揮霍。易與周圍發生沖突，產生沖動行為。性欲增強、性行為輕率。

躁狂狀態時，患者自我感覺良好，通常對自己病情沒有認識能力，即對自身疾病無自知力。

情感高漲或易激惹是躁狂狀態特征性表現，伴隨思維奔逸、意志行為增強。表現為協調性精神運動性興奮，即情緒、內心體驗、意志行為之間協調一致，并與周圍環境相協調。嚴重時可表現出不協調癥狀，言語凌亂、行為紊亂，幻覺、妄想等精神病性癥狀。

發病年齡早，多在45歲以前發病，首次躁狂發作多發生青年期，起病較急，可在數日內發展到疾病狀態。成人發病者需仔細詢問既往是否有不典型的、輕度而短暫的抑郁，如果有，應診斷為雙相障礙。

典型發作表現：為發作性病程，間歇期正常，易反復發作。躁狂發作時，情感高漲，言語增多，活動增多，即協調性精神運動性興奮。

病因：

1.    生物學因素

①神經生化，精神藥理學研究和神經遞質代謝研究證實，患者存在中樞神經遞質代謝異常和相應受體功能改變。5-羥色胺（5-HT）功能活動缺乏可能是雙相障礙的基礎，是易患雙相障礙的素質標志；去甲腎上腺素(NE)功能活動降低可能與抑郁發作有關，去甲腎上腺素功能活動增強可能與躁狂發作有關；多巴胺(DA) 功能活動異常；γ-氨基丁酸(GABA)是中樞神經系統抑制性神經遞質，可能存在功能活動異常，因作用于此神經遞質的抗癲癇藥可以作為心境穩定劑，有效治療躁狂癥和雙相障礙。②第二信使平衡失調，第二信使是細胞外信息與細胞內效應之間不可缺少的中介物；③神經內分泌功能失調，主要是下丘腦―垂體－腎上腺皮質軸和下丘腦―垂體―甲狀腺軸的功能失調。

2.    躁狂癥遺傳學因素

家系調查發現，雙相I型障礙先證者的一級親屬中雙相障礙的發病率，較正常人的一級親屬中發病率高數倍，血緣關系越近，患病率越高。分子遺傳學方面，不少學者探討了與雙相障礙可能有關的標記基因，但尚無確切可重復驗證的結果，雙相障礙的易感基因尚需進一步研究。目前，有關雙相障礙遺傳方式傾向為多基因遺傳。

3.    躁狂癥心理社會因素

不良的生活事件和環境應激事件可以誘發情感障礙的發作，如失業、失戀、家庭關系不好、長時期高度緊張的生活狀態等。遺傳因素在情感障礙發病中可能導致一種易感素質，而具有這種易感素質的人在一定的環境因素促發下發病。

專家建議：

躁狂障礙如不治療，易反復發作，長期的反復發作，導致患者疾病慢性化、人格改變和社會功能受損。由于病前的人格和疾病癥狀的影響，患者酒依賴、物質濫用、藥物依賴發生率高。躁狂狀態時，由于易激惹、沖動控制能力弱，判斷力受損而做出非理智行為，有可能出現行為輕率、不顧后果，隨意揮霍、盲目投資，亂交友、亂性行為，傷人、毀物。因此，一旦確診躁狂狀態，需要積極治療，避免不良的后果發生，咨詢熱線0543—3327120  3555120。