癥狀：

（一）驚恐障礙

驚恐障礙的癥狀特點是自發(fā)出現(xiàn)的，反復(fù)發(fā)生的，難以預(yù)料的急性焦慮發(fā)作，伴有明顯的瀕死感。典型的驚恐發(fā)作的臨床癥狀有：

1﹒驚恐發(fā)作的精神癥狀

首次發(fā)作常常是突然的、自發(fā)的出現(xiàn)。典型的驚恐發(fā)作的精神體驗有三種表現(xiàn)：

（1）瀕死感：常常為驚恐發(fā)作的特征癥狀。患者突然產(chǎn)生胸悶、胸部壓迫感、窒息感，不能自主呼吸的恐懼緊張感，甚至感到死亡將至而呼喊，常常不由自主地奔向窗戶，推開門窗，讓空氣進入胸腔。

（2）失去控制感：有的表現(xiàn)為極度的精神緊張，有即將失去控制的焦慮或?qū)⒆兊茂偪竦目謶帧?

（3）精神崩潰感：部分患者體驗到無法控制的精神崩潰的來臨。

無論是哪一種體驗，有過這種發(fā)作的患者都對再次發(fā)作有極度的恐懼和焦慮。

2﹒驚恐發(fā)作的軀體癥狀

驚恐發(fā)作的軀體癥狀主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)過度興奮的癥狀，臨床常見的包括：

心跳加快、心悸、心慌出汗；

胸部壓迫感、氣短，胸痛不適、喉部堵塞感；

惡心嘔吐、腹脹、腹瀉、腹痛；

身體飄浮、眩暈、發(fā)熱或發(fā)冷感、麻木、皮膚刺痛感、震顫；

人格解體或現(xiàn)實解體的感覺等。

本病常突然發(fā)作，10～30分鐘癥狀迅速到高峰，持續(xù)時間短暫，突然終止。發(fā)作極少超過一小時。

（二）廣泛性焦慮障礙

廣泛性焦慮是以慢性的、彌散性的對一些生活情景的不現(xiàn)實的過度擔(dān)心緊張為特征。常表現(xiàn)為持續(xù)性精神緊張伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫及運動性不安等。但并非由實際的威脅或危險所引起，其緊張的程度與現(xiàn)實事件不相稱。

臨床表現(xiàn)主要有三組癥狀，精神性焦慮，軀體性焦慮和運動性不安。

1﹒精神性焦慮

表現(xiàn)為對日常瑣事的過度和持久的不安、擔(dān)心。焦慮的痛苦在精神上體驗為對一些指向未來的或不確定的事件過度的擔(dān)心、害怕，或擔(dān)心災(zāi)難、意外或不可控制的事件發(fā)生，如擔(dān)心家人患病，小孩發(fā)生意外，工作上的失誤，很小的經(jīng)濟問題，人際關(guān)系等，又稱之為預(yù)期性焦慮，內(nèi)容可以變化不定。精神焦慮可同時伴有睡眠的改變、失眠、多夢、注意力集中困難、工作效率下降、易激惹、煩躁不安等。

2﹒軀體性焦慮

軀體性焦慮或植物性焦慮主要表現(xiàn)為自主神經(jīng)功能異常，患者可表現(xiàn)手心出汗、惡心、心慌、心率加快、口干、咽部不適、異物感、腹瀉、多汗等；泌尿生殖系統(tǒng)癥狀有尿頻、尿急、勃起不能、性欲冷淡；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有耳鳴、視物模糊、周身不適、刺痛感、頭暈及“暈厥”感。

3﹒神經(jīng)、肌肉及運動性不安癥狀

運動方面的癥狀表現(xiàn)為煩躁不安、肌肉震顫、身體發(fā)抖、坐立不安、無目的活動增多、易激惹、發(fā)怒、行為的控制力減弱等。焦慮病人的外觀可見到表情緊張、痛苦、雙眉緊鎖、姿勢僵硬不自然，可伴有震顫。皮膚蒼白，多汗。小動作增多，不能靜坐，往復(fù)徘徊。個別病人有口吃，或原有口吃加重。肌肉緊張癥狀表現(xiàn)頭擠壓性疼痛、以額枕為主，肩腰背疼痛、僵硬感、動作困難。睡眠障礙常以入睡困難為主，上床后憂慮重重輾轉(zhuǎn)反側(cè)，無法入睡，可有噩夢，大汗，恐懼。次日起床后頭腦昏沉。

病因：

1.離不開智能手機。在這個數(shù)字化的時代，全世界的大事都會涌入我們掌中的手機。雖然我們比以往交流得更多，卻比以往更孤獨。人類需要通過感官進行交流——無論是觸摸、眼神、嗅覺以及其他聯(lián)系，比如笑，甚至眼淚。這些都在數(shù)字交流中被忽略了。

2.過著“雙重生活”。臨床心理學(xué)家發(fā)現(xiàn)，許多人都過著雙重生活：他們一方面想要展現(xiàn)出“與他人在一起很快樂”的形象，另一方面又關(guān)起門來用飲酒、暴飲暴食或出軌等方式來緩解焦慮。這些人通常是因為需要長時間、高強度地工作，以至于人前人后“分裂”，焦慮揮之不去。

3.對健康的擔(dān)憂。人們對健康的憂慮越來越普遍了。這一方面反映了我們對健康有了更多的認識，但也可能會讓我們患上“疑病癥”。醫(yī)院里常常能看到這樣一群人，在檢查結(jié)果還沒出來前，就懷疑自己有很嚴重的問題。例如，排便習(xí)慣改變、進食后胃脹或者體重減輕，就覺得自己可能得了腸癌。

4.“看起來更完美”讓人壓力大。1/3的人表示，外貌形象會讓他們感到焦慮。我們生活在一個名人和真人秀文化的世界里。這樣的文化使得“普通人”都想變成公眾眼中的偶像，人們對外表越來越關(guān)注。很多人由于“比上不足”而厭惡自己的外形，成為焦慮的根源。社交媒體也助長了這種焦慮和專注。

5.年輕人壓力越來越大。一項調(diào)查發(fā)現(xiàn)，焦慮癥患者的主要癥狀從22歲開始，在32歲左右達到峰值。這符合著名美國心理學(xué)家埃里克·埃里克森的“心理發(fā)展八階段”理論：人們在二三十歲時面臨雙重壓力，即親密感與孤獨感。人們需要找到合適的伴侶，但又擔(dān)心無法很好地經(jīng)營關(guān)系導(dǎo)致孤單終老。

專家建議：

三類人更需要關(guān)注并預(yù)防心理問題

青少年。青少年時期是一個人從幼稚走向成熟、從家庭邁進社會的過渡期。在身體、自我意識和人格迅速發(fā)展的同時，青少年面臨多種危機，容易出現(xiàn)各種心理、情緒和行為問題。這一階段的心理問題沒有解決好，很可能影響今后的發(fā)展。我國3.67億18歲以下的兒童、青少年中，至少有3000萬人受到各種情緒障礙和行為問題的困擾。中、小學(xué)生心理障礙患病率為21.6%~30%，突出表現(xiàn)為人際關(guān)系、情緒穩(wěn)定性和學(xué)習(xí)適應(yīng)方面的問題。成年早期的犯罪、酒癮、吸毒、反社會人格障礙發(fā)生率是普通人的5~10倍。

女性。因為擁有細膩的心思，女性比男性想得更多，她們的煩惱也更多，尤其是感情用事、過度遷就、顧慮重重和過分依賴的女性。與男性相比，她們更容易出現(xiàn)抑郁癥、神經(jīng)衰弱、癔病、更年期綜合征及焦慮癥。

老年人。到了老年期，人的器官開始老化，功能出現(xiàn)衰退，各種軀體疾病陸續(xù)出現(xiàn)，導(dǎo)致老年人容易發(fā)生各種精神心理障礙，最常見的是老年期抑郁障礙，其他的還有老年期譫妄、癡呆、老年期創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、睡眠障礙等。在社區(qū)居住的65歲以上老年人群中，重型抑郁癥患病率為1%~5%，70~85歲及以上的高齡老年人群患病率增加一倍。老年人的抑郁癥狀常出現(xiàn)于慢性軀體疾病、認知損害和功能障礙之后，存在高自殺風(fēng)險，給患者、家庭帶來巨大痛苦。